Medial patellofemoral muscle: report of a rare variant / Músculo patelofemoral medial: reporte de una rara variante

Muscle anatomic variants range from absence of a muscle to supernumerary muscles, with a spectrum of possibilities that include anomalous course, anomalous origin or insertion, accessory slips, and others. The most common muscle variants around the knee include aberrant origin and accessory slips of the gastrocnemius muscles, presence of tensor fascia suralis muscle, and accessory popliteus. The medial patellofemoral ligament is a distinct extra-articular condensation of fibers located superficially to the medial joint capsule. We describe the presence of an accessory medial patellofemoral muscle in the expected location of the medial patellofemoral ligament, which to our knowledge has not been described in the literature before.

Las variantes anatómicas musculares van desde la ausencia de un músculo hasta la presencia de músculos supernumerarios, en un espectro de posibilidades que incluyen trayecto anómalo, origen anómalo o inserción, fascículos accesorios, y otros. Las variantes más comunes de músculos presentes alrededor de la rodilla incluyen el origen aberrante y fascículos accesorios del músculo gastrocnemio, la presencia del músculo tensor de la fascia sural y el músculo poplíteo accesorio. El ligamento medial patelofemoral es una clara condensación extra-articular de fibras localizado superficialmente a la cápsula articular medial. Se describe la presencia de un músculo patelofemoral medial accesorio en la ubicación esperada del ligamento patelofemoral medial, que a nuestro conocimiento no se ha descrito antes en la literatura.

Relación de longitud entre tendón rotuliano y ligamento cruzado anterior: importancia clínico-quirúrgica / Relationship between length patellar tendon and anterior cruciate ligament: clinical-surgical importance

Objetivo: Correlacionar las dimensiones del Tendón Rotuliano y del Ligamento Cruzado Anterior de lamisma rodilla en cadáveres adultos para contribuir amejorar la técnica de reconstrucción en la plástica delligamento cruzado anterior.Materiales y métodos: Utilizamos en el estudio20 rodillas aisladas formalizadas al 10% sin identificación de sexo tomadas al azar de una población de 150rodillas. Se disecaron con técnica clásica levantando larótula desde proximal liberando el tendón cuadricipitalel cual fue medido con calibre digital lo mismo que elligamento cruzado anterior que fue medido en flexión de90º.Resultados: El presente estudio nos permite observar la diferencia de longitud que existe en todos loscasos entre ambos elementos en forma permanente, lalongitud promedio fue de 42,41 milímetros para el Tendón Rotuliano y de 32,38 milímetros para el LigamentoCruzado Anterior; esta diferencia anatómica es de 1,33milímetros a favor del Tendón Rotuliano promedio conrelación a todos los casos.Conclusión: este estudio nos indica que en las plásticas ligam entarias donde utilizan el Tendón Rotuliano se necesitaría indefectiblemente suplir el Tendón Rotuliano con injerto óseo para evitar el llamadoefecto “limpia parabrisa.

Objective: correlation between patellar tendon (PT) and Anterior Cruciate Ligament (ACL) of the sameknee in cadaveric adult patients and its contribution to improve the technique in ACL surgery reconstruction.Materials and Methods: from 150 knees without gender distribution we took 20 for study. The classic dissection technique, lifting the patella from proximal and clearing the cuadricipital tendon was used. The digitalcaliber of tendon was measured at 90 degrees flexion of the knee.Results: in all cases the difference between both structures was permanent; PT in average was 1,33mmlarger than ACL. Conclusions: in this study the permanent differencefounded show us the mandatory necessity to use bone graft in this kind of surgery in order to avoid the called wiper effect.